【糞便帶毒】中大發現新冠肺炎患者糞便樣本全帶病毒 建議用糞便檢測 找出社區隱形患者
專家話
中大醫學院分析本港14名新冠肺炎確診者的痰液、深喉唾液、糞便和尿液等共300多個樣本,發現不論病情輕重,所有患者的糞便樣本皆帶病毒。
14名患者,男女各佔一半,當中2人便屬重症患者要入住深切治療病房。339個樣本全部是患者留院期間抽取,分別取自鼻咽、痰液、深喉唾液、血液、尿液和糞便,結果所有呼吸道和消化系統樣本,均全部驗出有新型冠狀病毒,血液樣本僅29%有病毒,尿液樣全部無病毒。不過,其中3人即使痰液和深喉唾液等呼吸道樣本不再發現病毒,糞便樣本仍有病毒。
負責研究的中大醫學院微生物學系系主任陳基湘指,新冠肺炎透過呼吸道傳的風險最高,但病毒於消化道存在的情況不容忽視,因大便確實是病毒的傳播途徑,構成潛在健康風險。
他解釋,除有人可能直接接觸到帶病毒大便外,更重要是間接傳播的風險,患者或帶菌者使用洗手間,不會戴手套或自行清潔門柄 、水喉等,便會把病毒傳播。正如早前北角佛堂的爆發個案,也是在門柄等發現病毒。
陳基湘又指,現時主要依靠深喉唾液樣本,為沒有咳嗽症狀的懷疑患者化驗,但研究發現42%深喉唾液樣本化驗結果呈假陰性,建議深喉樣本對病毒呈陰性的市民,仍需保持抗疫警覺性,或考慮進行另一次測試。
由於測試的糞便樣本百分百發現有病毒,陳基湘認為對一些沒有咳嗽症狀的個案,除深喉唾液外,糞便可以是另一種早期的偵測工具,有助找出社區內只有輕微甚至沒有病徵的患者。中大醫學院正與政府商討,在現時的「加強化驗室監察」計劃中,加入糞便樣本作篩查工具,並計劃先為100名將入住檢疫中心的人士檢測糞便樣本。
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